近日，一家长带孩子从湖北连夜开车赶回台州，只为带孩子到我院小儿外科做手术。

老家三门的王先生常年在湖北武汉做生意。有一天无意间发现不到两岁的儿子下面鼓了一个包，不放心的他就带儿子去武汉市某医院就诊，当地医院的医生小王他儿子这个是“腹股沟斜疝”，需要手术治疗。听到了这个消息，王先生着急了，和亲戚朋友各种询问后，得知我院小儿外科在小儿疝气手术方面医术、口碑都很好，家中不少亲戚的孩子的疝气手术也都是在我院做的，小王决定连夜赶回台州给孩子做手术。

经过一天的车程，下午到达了台州，王先生连三门的家都来不及回就急忙来中心医院小儿外科了，接诊的是小儿外科朱鹏飞医师，他看完后告诉王先生，腹股沟斜疝可以安排做微创（腹腔镜）手术，从入院到出院一天足够了，不过最近这几天手术已经排满，要到四天后才能排上手术。王先生焦急地说道：“朱医生，能帮我孩子尽早安排手术么，我是昨天一发现就从武汉那边连夜赶回来的，就是想早点回来做微创手术。”这时已经是下午四点五十了，看到家属如此焦急，朱医生决定请示林永志主任明天抽时间给小王的小宝宝安排手术，林主任了解到情况后，也二话不说就答应为这个宝宝加班做手术。

第二天上午，在手术的过程中，林主任发现本来术前B超仅显示右侧腹股沟斜疝的小朋友，术中发现左边其实也有腹股沟斜疝，所以两边斜疝一次手术完成了。而这也是用腹腔镜做小儿疝气手术的优势之一。

林永志主任介绍道：“现在我们所有的小儿斜疝全都做腹腔镜（微创），不仅是刀疤和创伤明显减少，更重要的是很多孩子平时发现只有一边有，另一边有些人连B超都做不出来。但在腹腔镜下，我们可以看得清清楚楚，这有就是有，没有就是没有，不管是一边还是两边，都一次性完成，省的孩子做了一边开放手术后过了一段时间，发现另一边也开始掉小肠气了。”

那么小儿疝气是什么病，怎么治疗呢？

小儿疝气不同于成人疝气，其是一种先天疾病，是小儿外科最常见的疾病之一，大约每100个宝宝中就有4个需要治疗。原因是孩子的腹壁肌肉存在一个洞，这个洞通常会在出生后不久闭合。但如果它没有闭合或婴儿早产时，则可能发生疝气，不是民间流传的所谓接生不到位引起的。  

儿童腹股沟疝的症状有哪些呢？

对宝宝来说，疝气的发病时间并不确定，有的刚出生就会得疝气，有的则是几个月大时，还有的宝宝是在几岁时。孩子的腹股沟处出现一个圆形有弹性的肿块，较大的男宝可延伸至阴囊，女宝可延伸至大阴唇。

肿块在孩子哭闹、运动、用力排便、咳嗽、站立时出现，安静平卧时消失。如果有这些症状，您的孩子可能就是得了疝气。婴儿还可能出现烦躁和食欲不佳。

若包块长时间不能消失，同时出现患儿哭闹不止，腹痛加剧，继而出现呕吐、腹胀、停止排气排便等症状，疝气可能发生了嵌顿。需要及时就医。

如果肠道发生嵌顿，腹股沟区的突出物将不会消退。这种情况下，疝块可能摸起来质地坚硬。

儿童肠道嵌顿的其他症状可能包括：哭泣、呕吐、腹部肿胀、或突出区域变红或变蓝。

不及时治疗的后果很严重！

每年都会碰到很多个家长心疼孩子，不愿意做手术就一直拖着。但是小儿疝气如不及时治疗，可导致疝气嵌顿，引起肠梗阻，肠管坏死穿孔，男孩子睾丸缺血，女孩子卵巢蒂扭转缺血，严重情况下可能需要切除已经坏死的肠管和睾丸及卵巢，严重影响宝宝的消化和生殖系统功能。小婴儿疝嵌顿出现睾丸坏死的发生率可高达30%，对于女孩，疝气可能会导致一侧卵巢突出，如不及时治疗，会导致卵巢缺血性坏死，带来终生的伤害。本身一个小手术硬生生被家长耽误成大手术了。小朋友们伤不起啊!

微创治疗疝气手术的优势和意义

随着腹腔镜手术的推广，外科医生可以用这种微创手术方法治疗小儿疝气。这种手术具有创伤少、恢复快、术中可发现隐匿疝，避免二次手术可能（术中可检查两侧），术后几乎不留疤痕等优点成为目前主流的小儿疝气手术治疗方式，根据多年的经验来看，小儿疝气术后有一定复发的几率，但几率很低。

防止疝气嵌顿。多伦多医院外科主任雅各布医生根据临床经验发现，与患疝气后观察30天的孩子相比，发现疝气两周内就接受手术的孩子患疝气嵌顿的几率会减少一半。

防止另一侧疝气。双侧疝气的发生几率达10%。手术除了治疗已经发生的疝气，医生还可以检查另一侧疝气的可能，及时修复。

防止复发。医生还会检查其他可能导致疝气的因素，如未下降的睾丸，以避免疝气复发。