本网讯（皮肤科  王渟）一到冬天，很多人身上就无缘无故的脱皮，贴身衣物和床单一抖，哗啦啦的很影响美观。这到底是个啥毛病？我需要一个解释。

最“背锅”的解释——缺乏维生素ABCDE

  诚然，一部分维生素可以保护皮肤，其中以维生素A和维生素B为主，缺乏的情况下可引起皮肤炎症，出现皮肤干燥脱皮，瘙痒。

  但以目前的生活水平，均衡饮食前提下，很少出现维生素的缺乏，而且维生素也不是多多益善，过量也会对身体有损害。比如维生素E，又称生育酚，是抗氧化剂，可以促进新陈代谢，减慢细胞衰老，但长期大量食用可增加乳腺癌的风险。如果你平时有挑食，偏食的习惯，不喜欢吃果蔬，久而久之可能造成营养元素不均衡，可以面诊医生，选择合适的医用维生素，不建议自行购买保健品，容易误用错用。

最“佛系”的解释——皮肤正常代谢

  皮肤表皮每28天更新一次，新老交替的时候，老皮就以皮屑的形式出现，这属于正常代谢，虽然难看，但不影响健康，不用担心。

最“好避免”的解释——合理洗浴护理

  有些人可能会问，都要新陈代谢，都是28天更新一次，为什么有的人不掉皮？

  这主要是因为个人体质差异还有洗浴、护理习惯造成的。

  有的人觉得，洗澡多好多卫生啊，又干净又香喷喷的。但洗澡并不是越多，越彻底就好，清洁剂的刺激，高温的水，长时间，频繁的洗浴，都会造成清洁力度过大，容易破坏皮肤最外层的保护层，会让他们集体变干脱皮，如果后续没有合理护理保湿，就更容易加重脱皮。

  为了保护皮肤，应尽量使用温凉的水沐浴，不使用肥皂，沐浴露等清洁产品，尤其是碱性产品（皮肤是弱酸性，碱性清洁剂更容易造成损害），不推荐泡澡，淋浴即可。不需要每天淋浴，但建议每次沐浴后都及时使用足量的润肤霜。

最“无可奈可”的解释——气候引起

  那为什么同一个人，洗浴护理习惯一样，冬天脱的比较多呢？

  主要是由于冬天气候干燥，空气湿度小，会从人体里吸收更多的水分。这种情况，就更需要注意，多喝水，保证机体内脏不缺水，进而保证皮肤角质层有足够的含水量，同时尽量保持空气的湿度，比如使用加湿器。最后使用足量的保湿产品，给皮肤充分的保护。

  比如我院的小红管“复硅霜”，全称是维生素E尿素囊乳膏（I），主要成分是尿素囊和维生素E；其中尿素囊，是天然的保湿剂，具有很强的保湿能力，也是很多高端护肤品的组成成分。维生素E具有一定的抗氧化效果，能够中和自由基，保护皮肤组织，可以简单理解为有一定的抗衰老作用。当然，由于外用吸收有限，不存在上文说的长期应用安全性问题。维生素过量主要原因是不合理食用。

  在临床上，复硅霜主要用于皮肤的保湿，缓解皮肤的干燥和瘙痒，甚至治疗轻微的湿疹。尤其是秋冬季，很多人都觉得干燥瘙痒，细微的皮屑，小宝宝们的皮肤也摸起来粗糙，甚至偶尔红一块，这都是皮肤干燥，保湿工作没做到位的结果。上至耄耋长者，下至嗷嗷婴孩，都可以使用复硅霜作为日常护理。

最“需要警惕”的解释——鱼鳞病和银屑病

  如果是幼年即有像蛇皮，鱼鳞一样的菱形脱皮，下肢为主，四季均有，冬季为重，就需要考虑鱼鳞病的可能，有时候单纯应用保湿霜可能不能取得很好的效果，最好能去医院面诊。

  如果是近期或成年后出现，周围有红斑，团块样分布，要排除银屑病的可能，俗称牛皮癣，这是一种慢性病，容易反复，也需要医院就诊系统性规范治疗。