【先锋科普官㉑】沉默的视力窃贼
它能让人看到“彩虹”,视力下降,甚至视物不见;能让眼睛胀痛,甚至头疼欲裂、恶心呕吐;它也能眼不红不痛,悄悄得偷走人的视力,人称“沉默的视力窃贼”,它就是全球第二位致盲眼病,第一位不可逆性致盲眼病:青光眼。
据WHO 2020年报告显示,全球青光眼患者大约有7800万,我国青光眼患者大约2200万。预测2040年,全球约1.1亿人可能患青光眼,按50亿人口根据的话,大约50个人里有一个青光眼患者。然而90%患者对青光眼一无所知!
什么是青光眼?
首先要知道什么是眼压,打个比方,人的眼球类似于一个皮球,需要一定压力来维持它的形状,即眼球内压力,简称眼压。
眼压通过眼内房水循环的维持正常。既房水生产与房水排出保持平衡时,眼压正常,而房水无法顺利排出,则造成眼压过高。当眼压升高超过了眼球内组织所能承受的范围,就会造成眼球内组织结构改变,特别是视神经的损害,从而导致视力下降、视野缺损,甚至完全看不见,那么这种情况就是青光眼。
眼压是诊断青光眼的重要指标,但不是唯一指标。眼压高不一定是青光眼;青光眼也不一定眼压高。青光眼要通过综合检查来评估,除了眼压,还包括视野检查、视神经检查,角膜厚度检查等。而且要重视常规体检,比如在体检中发现浅前房,杯盘比增大,视神经异常等问题,及时去眼科进一步检查,评估是否是青光眼或有青光眼风险。
哪些人容易得青光眼?
青光眼高危人群
◈ 前房浅、眼轴短、晶体厚、角膜小患者;
◈ 45岁以上,闭角型青光眼女性多于男性;
◈ 青光眼属多基因遗传病,有家族史的人易患青光眼,父母、兄弟、姐妹等一级亲属中若患有青光眼,其发病率会增加5~10倍;
◈ 高度远视和高度近视,近视可发展为开角型青光眼,远视多伴有闭角型青光眼;
◈ 患有全身性疾病 患有糖尿病、高血压、肾炎等全身性疾病
◈ 长期使用激素眼药水或全身应用激素治疗者;
◈ 精神压力较大,负性情绪频发且剧烈变化的性格心理因素,吸烟嗜酒、起居无常、饮食不规律、习惯性便秘、顽固性失眠等不良习惯。
对于以上这些青光眼的高危人群,包括原发性青光眼患者的直系亲属、老年人群和高度近视患者等,符合上述情况的群体在36岁左右的时候,建议至少一年进行一次眼部专科检查以排查青光眼。
重视筛查,早诊断,早治疗!
青光眼可分为开角型和闭角型两种类型,其中闭角型青光眼在我国人中最常见,是可以早期发现、预防的。在平常体检或其他眼部检查中,如果发现有浅前房,窄房角的征象,需要到医院眼科做相关治疗,并可通过虹膜激光预防闭角型青光眼急性发作。
虹膜激光治疗是利用激光在虹膜上打一个小孔,使积聚的房水能正常流出,不阻塞房角,从而达到降低眼压,预防青光眼发作,避免视力损害的目的。其操作方便,效果明显。
另外我院还开展氩激光周边虹膜成形术,应用于急性闭角型青光眼大发作期,有效降眼压,可减少全身使用甘露醇,避免前房穿刺的风险,并为进一步手术治疗制造条件。也应用于部分慢性闭角型青光眼,有效降眼压,减少眼局部用药。
虽然青光眼 “可致盲”,且没有办法完全治愈,但青光眼也是可防、可控、可治,多数青光眼患者经过有效治疗和管理,可以保存视功能,维持正常生活,所以再次强调重视筛查,早诊断,早治疗!(眼科 黄春联)
账号+密码登录
手机+密码登录
还没有账号?
立即注册