本网讯（院办 叶倦）大家知道，外科医生做手术，一般都是动刀子。但我们台州有一群医生，做手术竟然就像玩烧烤。最近，在我市著名外科专家、我院党委副书记莫经刚带领下，我院肝癌MDT（多学科综合治疗）团队的专家们开启“烧烤”模式，连续把两个肝癌患者的病灶给“烧烤”了。
        前阶段，两个肝癌患者来到我院，找到我市普外科学组主委、著名外科专家莫经刚寻求帮助。两个患者的癌组织病灶位置都比较特殊，稍有不慎就会损伤到附近的脏器和组织，常规手术打击很大，都不适用，也很难把肿瘤灭杀干净。由莫经刚书记领衔的医院肝癌MDT（多学科协作治疗）团队专门组织讨论后，决定为两位患者的病灶开启“烧烤模式”，也就是微波消融手术。
        肝癌微波消融术是一种微创性肿瘤原位治疗技术，是国际上目前治疗肝癌的主要方法之一。与手术刀切除肿瘤的手术方式不同，这种手术是通过受控制的局部高温，通过把肿瘤直接“烧死”的方式来消灭肿瘤。从手术打击上来说，这种手术方式对患者的不但比开腹手术要小得多，甚至比常规腹腔镜手术也要小。“可以最大限度保留肝组织，保有患者的肝脏功能，手术后患者恢复更快，愈后更好！”莫经刚说。
        第一个患者确诊为原发性肝癌，病灶位于变异左肝外叶近膈面（左侧锁骨中线偏外侧位置），位置特殊。患者又肝硬化多年，肝功能较差。摆在医生面前最大的问题是去除病灶同时如何最大限度保护患者肝功能。第2个患者是先得了结肠癌，后来发生肝转移。这个患者1年前在我院已接受肝转移癌微波消融治疗术，当时2个病灶均彻底消融。近期，他的肿瘤复发了，又出现2个癌症病灶：大的4.0cm，紧贴下腔静脉及肝右静脉，外科手术难度大。另一个在右肝近膈顶，常规超声难以显示。
        莫经刚组织肝癌MDT团队专家们进行了专题讨论，最后决定对2位患者进行微波消融手术，并且制定了详细的手术方案。在莫经刚指导下，肝胆外科金冲、超声科周剑宇等专家联手，先后为2位患者实施了手术。
        第一台手术，专家们首先在患者左侧膈下及肝胃间隙成功置管并建立“人工腹水”，但因病灶过分贴近膈面及胃遮挡，超声显示情况并不满意，穿刺进针途径受到一定限制；为确保手术安全性及有效性，莫经刚马上指导实施备用手术方案——腹腔镜辅助用腔内超声探头引导下穿刺微波消融术。肝胆外科专家金冲熟练操作腹腔镜，指导腔内超声探头至肝脏表面。迅速精准“捕捉”病灶，几位专家马上进行微波消融，将病灶迅速“烧烤”。术后即刻超声造影显示病灶完全坏死，并达到消融的“安全边缘”要求。一周后增强CT结果显示病灶完全消融。
        第二台手术，过程也同样非常顺利。开始常规超声无法显示病灶，医生们随即建立“人工胸水”后，两个病灶顿时无所遁形，在屏幕上清晰显示出来。接着肝癌MDT团队成员凭借默契的配合和高超的徒手穿刺技术，先在大血管旁采用PEA技术，注射无水酒精对下腔静脉周边位置肿瘤灭活，再进行微波消融，彻底将两个病灶“搞定”。
        目前两名患者均已出院，对治疗效果非常满意，并高度肯定了我们肝癌MDT团队实力。
        自2003年开展微波消融技术。已经成功为200多位患者进行了手术，治疗的有效性和安全性已得到患者高度认可。该团队不断进取，敢于创新，特别是在“高危部位”肝癌微波消融方面不断迎接新挑战、多项技术填补市内空白，并达到省内领先。此次连续成功实施了2例特殊部位的肝癌微波消融术（MWA），突破了常规超声引导下肝癌消融术来说属于“禁区”，顺利切除肝肿瘤，再次展示我院肝癌MDT对肝癌治疗技术日臻完善。