热性惊厥的家庭急救及注意事项
提到热性惊厥,许多家长都感到焦虑和担忧。因为热性惊厥发作时孩子往往不在医院,因此下面我们来分享一些热性惊厥相关知识,以及热性惊厥发生时家长能做的急救措施。
1、热性惊厥是什么?热性惊厥是儿童时期常见的神经系统疾病之一,表现为发热过程中(尤其体温骤升)突然意识丧失伴有肢体的抽动。
2、为什么儿童容易发生热性惊厥?热性惊厥是儿童特有的疾病,它的发生与脑发育未成熟(年龄)、发热、遗传三方面相关。年龄常见于6个月至5岁,其中12-18月龄最容易发生,这可能与神经系统尚未完全发育,较易受体温升高的影响有关。同时,儿童易患感染性疾病,尤其病毒感染(80%),发热几率高,这也是容易出现惊厥的原因之一。热性惊厥具有明显的家族遗传倾向,同卵双胎患病率高于异卵双胎(62%比16%)。
3、热性惊厥有哪些表现?有的孩子症状不典型,仅仅出现双目凝视、呼之不应,也就是我们所说的:叫不醒;而有些会出现双眼上翻,并出现四肢或面部肌肉的强烈抽动。部分会出现口吐白沫/牙关紧闭、面色发紫。热性惊厥通常发生于发热后24h内,持续不足5分钟,很少的热性惊厥会持续15分钟以上,若发热≥3天才出现惊厥发作,考虑热性惊厥可能性小。
4、出现热性惊厥时,家长怎么处理?
(1)保证孩子的安全。安置孩子于地板或床上,防止跌落或受伤,远离坚硬的物品。
(2)清除口腔异物 。惊厥期间口咽分泌物增多,及时清除孩子口鼻腔分泌物。
(3)保持空气流通。在家里可以打开窗户,在人群密集处,需疏散人群。
(4)保持呼吸道通畅。解开孩子上衣,将头偏向一侧或侧卧位,避免窒息。
(5)记录发作时间,同时录像,尤其头面部及肢体情况。
(6)若惊厥持续时间超过5分钟或发作后意识不清,呼叫120。
5、家庭急救4不做
(1)勿刺激孩子,切忌掐人中、撬开牙关。
(2)勿向孩子口中塞入任何东西,以免引起误吸。
(3)勿摇晃、用力拖拽孩子,以免造成骨折。
(4)勿强行弄醒孩子。
6、家长疑问解答
(1)热性惊厥会导致大脑损伤、影响孩子的智力么?这也每个家长都特别关心的问题。记住,热性惊厥为儿童时期的良性惊厥,大量研究显示,热性惊厥的孩子在日后的认知、运动和社会适应能力等方面的表现与正常儿童无差异。5%患儿热性惊厥持续超过30分钟,这些孩子如果没有出现癫痫发作,那他们的运动及智力发育也不会受到影响。
(2)体温高,孩子容易惊厥,那么提前吃退热药,能预防惊厥发作吗?
在低热时就给孩子服用退热药物不能预防热性惊厥发作,同时也不会降低热性惊厥复发的危险。
退热药可以在体温高峰期或体温下降期增加外周血流量和出汗增加散热,但退热药不能抑制身体的产热过程,所以不能阻止体温上升。可孩子的惊厥发作往往发生在起热阶段,因此作用于散热过程的退热药无法有效预防惊厥发生。
(3)热性惊厥的孩子可以接种疫苗吗?
热性惊厥不是预防接种的禁忌症。儿童不能因为有热性惊厥而不接种疫苗,虽然部分疫苗如三价灭活流感疫苗、肺炎球菌疫苗、百白破、麻腮风疫苗可能引起发热进而导致惊厥,但这并不是疫苗本身对大脑的直接作用,而是接种疫苗后产生发热,并导致惊厥。
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