患上乳腺癌，做手术，那乳房会不会和原来的一样？近日，椒江陈女士在我院接受了腔镜下乳腺癌保乳整形手术，结果让她非常惊喜——和手术前几乎一模一样。

乳腺癌来袭

前阶段，陈女士意外发现自己右乳靠近右手臂的位置有一个硬硬的肿块。担心之下，她立即到我院肿瘤外科就诊。

接诊专家、我院肿瘤外科副主任医师胡哲对陈女士进行详细检查。检查发现，陈女士的右乳肿块约1.5厘米。虽然个头不大，但结合整体情况，这个小小的肿块是乳腺癌的可能性非常高。

由于肿块个头不大，胡哲综合判断属于早期乳腺癌。根据乳腺癌的治疗规范，尽快手术无疑是最好的选择。胡哲当即向她提出了尽快手术的建议。

听说自己患上乳腺癌，已经有一定心里准备的陈女士马上提出了两个问题：我的命能不能保住？我的乳房能不能保住？她对自己身为女性的完整性要求很高，不愿接受因为疾病而失去乳房。

根据陈女士的诉求，胡哲对她的病情进行详细评估，最后给出了肯定的答案——可以保乳。同时，胡哲为她制定了腔镜乳腺癌保乳整形术的整体手术治疗方案。“手术既切除乳腺癌病灶，同时还要保住乳房，还要对它进行整形，尽可能保持外形、外观与原先一致。”他说。

听了胡哲的话，陈女士心中喜出望外，安心不少，但心里还是有一丝疑虑，毕竟手术还没做，实际的效果究竟怎么样还不知道。

肿瘤切除，乳房如初

准备妥当后，陈女士办理了住院手续。一天后，她被送进了手术室。

胡哲带领手术团队为她进行手术。为了不影响乳房外形，医生们把手术切口隐藏在非常隐蔽的腋窝处。经过腋窝的小小切口，手术团队同时完成陈女士乳腺肿块的切除以及腋窝前哨淋巴结活检。此外还可以在腔镜的直视下，游离正常乳腺腺体瓣，完成切除后残缺部分的容积移位整形。

手术1个多小时就结束了，过程十分顺利。

术后，刚恢复活动能力的陈女士第一时间查看自己的乳房外形。仔细检查之后，陈女士按捺不住心中的喜悦：“样子没有变化，连疤痕都找不到，太好了！”

术后第2天，陈女士怀着喜悦的心情出院回家。

保命又不影响乳房外观的乳腺癌手术

胡哲介绍，乳腺癌是我国最为常见的恶性肿瘤之一。尤其在女性恶性肿瘤中其发病率已超过肺癌，跃居首位。手术切除是绝大多数乳腺癌患者治疗的第一步。但随着乳腺癌治愈率的不断提高，人们对乳腺癌手术的美容追求也越来越高。保乳手术或乳房重建手术已经成为部分乳腺癌患者保留乳房外形的有限选择的手术方式。但是一直以来，无论接受何种保乳和乳房重建手术方式的患者，均避不开胸壁上留有切口瘢痕的苦恼。

为了隐藏乳房上的瘢痕，近些年乳腺外科医生尝试结合腔镜技术，将乳腺癌的手术瘢痕隐藏起来，成为一种全新的乳腺癌手术方式——腔镜下乳腺癌保乳整形手术。这种手术方式可以最大程度还原乳房初始外观，避免乳房塌陷变形，避免乳房上遗留疤痕。此类技术对乳腺癌患者手术造成的外观损失较小，美容优势明显，尤其适合肿块位于外上象限的小肿瘤乳腺癌患者。（文化中心 叶倦 朱思羽）